Шаг 7: Знайте, как оказать медицинскую помощь.
Приобретение навыков первой помощи и ухода за пострадавшими пригодится как в частном, так и в национальном бедствии. В случае необходимости ухода за множеством раненых или больных людей, существующие медицинские службы могут с этим не справиться. Так что потребность в медицинских знаниях выходит на качественно новый уровень. Ответственность за выживание раненых или больных членов Вашей семьи ляжет на Ваши плечи.
Основные цели обучения первой помощи и уходу за больными:
1. Сохранить жизнь; 2. Нейтрализовать вред от ранений или болезни; 3. Смягчить болезненное состояние; 4. Обеспечить длительный уход и способствовать восстановлению.
Поэтому нужно:
* Владеть знаниями и умениями по оказанию первой помощи; * Владеть знаниями и умениями по уходу за больными.
Аптечка первой помощи
В вашем убежище должны храниться:
* 1 бутыль слабого раствора антисептика (для обеззараживания мелких ран) * 5 ярдов (5 метров; 1 ярд = 0,9144 м - прим. пер.) 2х-дюймового марлевого бинта * 2 треугольных косынки (используются для перевязки) * дюжина стерильных салфеток 10*10 см (на раны и ожоги) * дюжина разноразмерных бактерицидных пластырей * 2 больших стерильных салфетки 20*20 см * 5 метров лейкопластыря шириной 1 см * 9 разнокалиберных английских булавок * 1 бутылочка капель от зубной боли (для временного преодоления зубной боли) * 1 тюбик вазелина * 1 упаковка аспирина * 1 термометр * 1 ножницы (тупоконечные) * 1 medicine glass * 1 пинцет * пищевая сода (100 грамм) и столовая соль (200 гр) для приготовления раствора (столовая ложка соли и пол-ложки соды на 1 кварту воды (0,946 литра - прим. пер.) * руководство по первой помощи (Осмелюсь рекомендовать: А.А. Коструб, Медицинский справочник туриста - прим. пер.) * руководство по уходу за больными (то же - прим. пер.) * 1 упаковка бумажных платков (т.е. 10 пачек, а не 10 платочков - прим. пер.)
Внимание: может потребоваться индивидуальный запас медикаментов от хронических недомоганий конкретного человека.
Рекомендации по первой помощи
* За рекомендациями Ц.И.А.Н. по первой помощи обратитесь * сюда, а здесь подфорум боснет, касающийся медицины вообще. * (Прим. пер.)
Общие правила:
* Сохраняйте спокойствие. * Придайте травмированному комфортабельное положение; голову расположите на одном уровне с телом до тех пор, пока не выясните степень серьёзности ранения. * Определите, нет ли перебоев в дыхании, кровотечений или переломов. Это необходимо обязательно сделать прежде, чем будет предпринята малейшая попытка переместить пострадавшего. * Сохраняйте комфортную температуру тела пострадавшего, подстелив под него одеяла и укрыв его ими. * Не пытайтесь напоить человека в полу-сознательном или бессознательном состоянии (влить в него жидкость).
Бессознательное состояние:
Пациент без сознания, лежащий на спине, подвергается опасности быть задушенным своим же языком, который может перекрыть гортань. Поверните находящемуся без сознания голову набок.
Если пострадавший дышит тихо и легко, его губы розовые и на них нет пены, дыхание не затруднено.
Если пострадавший дышит шумно и с трудом, его губы посинели и на них выступила пена, и грудь проваливается внутрь, когда он вдыхает, это означает, что дыхательные пути перекрыты и пациент нуждается в немедленной помощи.
Освободите дыхательные пути:
Поместите под плечи что-нибудь, оказавшееся под рукой; запрокиньте голову назад одной рукой и поддержите шею другой. (Подложите под шею валик - прим. пер.)
Если пациент перестал дышать, вы можете дышать за него, вдувая воздух в его лёгкие. Глубоко вдохните. Зажмите ноздри пострадавшего. Плотно прижмитесь ртом к его рту. Выдохните так сильно, чтобы грудь пострадавшего поднялась. Повторяйте эти действия каждые 3-5 секунд, если пострадавший взрослый, и немного чаще - если с ребёнком. В случае с ребёнком выдыхайте мягче, но достаточно сильно для того, чтобы грудная клетка поднималась. (Придерживайте нижнюю челюсть пострадавшего другой рукой. Рот пострадавшего открывайте не шире, чем необходимо для вдувания воздуха.)
Раны:
Нужно: * Остановить кровотечение. * Предотвратить инфекцию.
Накройте рану чистой салфеткой, чтобы предотвратить её загрязнение и попадание бактерий. Туго забинтуйте, чтоб остановить кровотечение. Если рана кровоточит сильно, крепко зажмите её рукой, пока не наложена перевязка. Перевязочным материалом может послужить чистый, мягкий, сжимаемый предмет, достаточно большой, чтобы закрыть рану - платок, косынка, полотенце, лоскут ткани.
Ожоги:
Накройте обожжёную поверхность сухой салфеткой и плотно забинтуйте.
Давайте пострадавшему обильное питьё. Обычно после ожогов и кровотечений применяют раствор соли и соды.
Переломы:
Если конечность сильно болит и/или гнётся в месте, где гнуться не должна, или пострадавший слышал хруст кости, похоже, кость сломана.
Острый конец сломанной кости может повредить внутренние органы, например, кровеносные сосуды и нервы. Сломанную конечность нужно выправить и удерживать в данном положении, не давая двигаться ей и повреждённым костям внутри.
Если спина или шея пострадавшего так серьёзно изранены, что он не может пошевелиться из-за сильной боли, нужно предположить переломы костей туловища. Пострадавшего перемещать на жёстких прочных носилках с особыми предосторожностями, уберегая его от сгибания туловища. Импровизированные носилки можно изготовить из двери, широкой доски, ставни и т.п. Заполните промежутки, образованные очертаниями тела (поясница, шея, колени) валиками из одежды и т.п. и подоприте голову с двух сторон, предупреждая её поворот. (Сложите руки пострадавшего на груди. Как покойнику, хы-хы-хы - прим. пер.)
(Обращаю внимание читателя/ницы, что приведённые рекомендации страдают крайней неполнотой - а потому настоятельно рекомендую обратиться к компиляции по первой помощи - прим. пер.)
Чего делать нельзя:
* Вливать сильные антисептики в рану. * Использовать жгут (не зная, КАК это делать - прим. пер.) * Сдирать одежду, прилипшую к ожогу. * Вскрывать волдыри и наносить кремы или мази на большие ожоги. * Пытаться накормить или напоить полубессознательного пациента, или пациента с повреждениями внутренних органов.
Рекомендации по уходу за больными
Уход за детьми:
Предпочтительно грудное вскармливание, а если это невозможно, обеспечьте стерильность для приготовления порошкового или обезвоженного молока.
Тошнота и диарея вызывает быстрое обезвоживание. Чтобы её избежать, часто поите детей кипячёной водой.
Если начинается сыпь или лихорадка, держите заболевшего ребёнка отдельно от других детей.
Эмоциональные проблемы:
С людьми, испытывающими эмоциональные расстройства как следствие катастрофы, нужно обращаться заботливо, но уверенно. Их нужно содержать в небольших группах, предпочтительно с людьми, знакомыми им, которым они доверяют и с которыми могут выговориться. Если они не изранены, их лучше занять какой-нибудь полезной деятельностью. Может оказаться необходимым поручить уравновешенной личности опекать перевозбуждённого пациента. Если состояние ошеломления или перевозбуждения длится дольше 6-8 часов, необходимо обратиться к врачу.
Лучевая болезнь:
Признаки и симптомы описаны в части "Шаг 2".
Лечение предполагает покой, обеспечение возможно более качественным питанием и питьём. Полость рта очищать с осторожностью, тёплым солевым раствором. Так как пациенты восприимчивы к инфекции, необходимо уделить особое внимание содержанию ран в чистоте. Содержите больных лучевой болезнью отдельно от больных с обморожениями, сыпью и лихорадкой.
Импровизированное оборудование:
Нижеследующие советы помогут Вам в условиях, когда специализированные принадлежности недоступны.
* Постель: кушетка, матрас или любая основательно подбитая сплошная поверхность; добавить высоты можно с помощью кирпичей, коробок или чурбаков. * Предохранительное покрывало на постель: старые ясельные коврики, обрезанные по необходимости и уложенные на водонепроницаемой подкладке; или - несколько слоёв газетной и плотной обёрточной бумаги, накрытые старой мягкой хлопковой простынёй. (Не используйте пластик или полиэтилен, если на постели спит ребёнок.) * Размещение полулёжа: перевёрнутый шезлонг в головах кровати, надёжно прикреплённый к ней, или треугольные подушки с дивана или кушетки. * Колыбель: лёгкий деревянный или прочный картонный ящик размерами приблизительно 10*12*24 дюйма (25*30*60 см - прим. пер.), с двумя снятыми стенками; или обод, распиленный пополам и соединённый в центрах получившихся половин. * Подкладные Подушки: подушка, поролон или вспененная резина защитят пятки, локти, затылок или любой другой уязвимый орган от пролежней. * Подкладное судно или мочеприёмник: как подкладное судно используют глубокое блюдо или таз/кастрюлю; для мочеприёмника любую широкогорлую бутылку или банку. * Грелка: нагретый кирпич, завёрнутый в много слоёв газетной бумаги.
ХОТЯ БЫ ОДИН ЧЕЛОВЕК В КАЖДОЙ СЕМЬЕ ДОЛЖЕН УМЕТЬ ОКАЗЫВАТЬ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ.
*************
Шаг 8: Знайте гигиену аварийных условий.
Ваш ограниченный запас воды придется нормировать и использовать только по крайней необходимости. Если вы имеете достаточно времени перед выпадением ядерных осадков, наполните свою ванну, все доступные вёдра и кастрюли водой. И помните, что есть аварийный запас в вашем резервуаре с горячей водой (он же - водонагреватель, бойлер etc. - прим. пер.). (Не забывайте об этом, если ваше водоснабжение было временно прервано в мирное время.)
Проблемы утилизации мусора и человеческих отходов могут быть решены даже в том случае, если ядерные осадки загнали вас в убежище. Складывайте мусор в плотно закрывающиеся вёдра. После использования эрзац-туалета поместите отходы человеческой жизнедеятельности в водонепроницаемые (полиэтиленовые) пакеты и поместите в мусорный бак. Запаситесь такими пакетами на две недели. После второго дня пребывания в убежище вы, возможно, рискнёте оставить его ненадолго для неотложных нужд. Так что, когда контейнеры для отходов переполнятся, удалите их из убежища.
Снабдите убежище мягким веником для уборки.
Помните, личная гигиена в условиях скученности в убежище имеет огромное значение для здоровья - вашего, ваших чад и домочадцев.
Если место вашего пребывания свободно от радиоактивных осадков, но канализация ещё не восстановлена - закопайте отходы и мусор в землю. Выройте яму достаточно глубокую, чтобы отходы оказались прикрыты как самое малое двумя футами земли.
Шаг 9: Знайте, как избавиться от радиоактивной пыли.
В части "Шаг 2" радиоактивные осадки описаны как "песок". Желая обезопасить себя, избавьтесь от этого песка. Если вы предполагаете, что осадки попали на вашу одежду, снимите её при входе в жилище и оставьте снаружи. Не встряхивайте одежду внутри жилища/убежища - вы только рассеете внутри радиоактивную пыль и подвергнете ненужной опасности себя и других. Если вы располагаете водой, тщательно мойтесь, уделяя особое внимание волосам и открытым участкам тела. Но не трите кожу, вы можете втереть в неё радиоактивные частицы.
Попадание под радиоактивные осадки не сделает вас радиоактивными.
Если вы поражены лучевой болезнью, эта болезнь не может передаться другим.
Осадки на вашей одежде облучают вас и тех, кто рядом с вами. Если вы подозреваете, что попали под радиоактивные осадки, вы убережёте от опасности себя и других, если избавитесь от верхней одежды вне пределов жилища.
Пища и вода
Пищу, находившуюся в плотно закрытых контейнерах (банки, бутылки, пакеты, коробки), после удаления пыли с поверхности контейнера употреблять вполне безопасно.
Тщательно мойте фрукты и овощи, аккуратно снимайте кожуру.
Вода безопасна, если хранится в закрытых контейнерах, или взята из закрытых родников, или из неповреждённых систем водоснабжения.
*************
Шаг 10: Знайте официальные планы на случай ЧС.
Важно, что Ваш муниципалитет располагает планами на военное время. И для вас важно знать этот план.
Провинциальные и муниципальные администрации, с помощью федеральных властей, постоянно разрабатывают планы для защиты населения и подержания функционирования государственных служб в военное время. Большинство муниципалитетов в Канаде имеют планы как для того, чтобы справиться с бедствиями мирного времени, так с последствиями ядерной атаки. Они касаются того, как будут функционировать социальное обеспечение, здравоохранение, полиция, коммунальные службы, пожарная охрана и прочие экстренные службы.
* Натюрлих. В эРэФии службы МЧС и ГО также планируют меры. * Вот только если вы думаете, что можете быть в курсе этих мер - * позвольте напомнить о том, что есть такая птица, которая живёт на иве. * Её так и называют - наивняк. * "Когда будет нужно - вас позовут" * Эвакуация населения осуществляется через сборные эвакуационные пункты (СЭПы), * которые организуются на всех маршрутах выезда из города и на крупных предприятиях. * Общее руководство эвакуацией осуществляют местные органы власти (областная, * городская и районная эвакокомиссии). * Каждый эвакуируемый должен иметь с собой (в т.ч. и на детей): * - паспорт, военный билет, пенсионную книжку, трудовую книжку, документы об образовании, * деньги и драгоценности, сберегательную книжку, награды; * на детей - свидетельство о рождении; * - средства индивидуальной защиты (противогаз, респиратор, ВМП, средства защиты кожи, * аптечки АИ-2, перевязочный пакет); * одежду (по времени года), пальто, головной убор, костюм (платье);... * ["Памятка по гражданской обороне" 4.09.86 г.] * Далее см. наработки по "тревожному чемоданчику" в "Шаг 5"; * ВМП - ватно-марлевая повязка. * (Прим. пер.)
Несколько больших сообществ разрабатывают планы помощи тем, кто предпочитает эвакуироваться перед нападением или тем, кто останется в живых, возможно, пострадав вследствие нападения. Эти планы включают порядок движения к центрам размещения и оказания медицинской помощи.
* В России это, к примеру: * Ц.И.А.Н.; * Сообщество *Постапокалиптического форума*; * Сообщество *Параноиков*. * сообщество ганз.ру; * (Прим. пер.)
Было бы весьма благоразумно приготовить ваш собственный семейный план выживания - сначала без проверки его соответствия муниципальным планам. Неважно, планируете ли вы переместиться в более безопасные области перед нападением, или остаётесь дома. Принципиально важно знать и понимать систему общественных предупреждений о необходимости пребывания в убежище и, когда это безопасно, оставления убежища. Радиоактивные осадки - угроза здоровью, требующая особых контрмер для защиты себя и семьи, включающую оценку силы излучения, а также советов и инструкций для находящихся в убежище.
Должно быть чёткое взаимопонимание и взаимодействие между общественностью и органами муниципальной власти, ответственными за защиту.
Будьте в курсе муниципальных экстренных планов и оставайтесь осведомлёнными об их изменениях.
*************
Шаг 11: Спланируйте выживание своей семьи.
Если Вы знаете всё, что содержится в первых девяти шагах, и Вам известны муниципальные планы на случай военного положения, Вы должны составить план выживания для себя и своей семьи. Успех Вашего плана будет зависеть от того, сколько предложенных рекомендаций Вы сможете осуществить. Вероятность Вашего выживания возрастает с осуществлением каждой рекомендации.
Первый важный шаг - размышление о проблемах, которые встанут перед Вами после ядерного удара по Северной Америке. Ударная волна, световое и тепловое излучение, и радиоактивное излучение - вот эти проблемы. Эффективный план выживания включит в себя приготовления, которые вы можете сделать заранее, упреждая эти проблемы.
Составляя план, отметьте определенные вещи, которые вы должны знать:
Когда принять меры защиты
Когда зазвучат сирены и другие устройства предупреждения, и ваша местная радиостанция передачи сообщит, что было обнаружено нападение на Северную Америку, это означает, что вы должны принять меры защиты немедленно. Будете ли вы и ваше семейство:
* способны опознать сигналы оповещения? * включать радио или телевизор и слушать инструкции?
Где укрыться
Решение, где вы примете начальные защитные меры и где вы и ваше семейство найдет убежище от радиоактивных осадков - два основных пункта, которые вы должны рассматривать в создании вашего плана выживания. Можете ли вы ответить на следующие вопросы о поиске непосредственной защиты и убежища:
* Вы решили, где Вы укроетесь, если находитесь вне дома, когда прозвучат сигналы оповещения? * Вы будете пробовать добраться домой? * Ваше семейство будет знать, что делать, если Вы вне дома? * Будет ли убежище для Ваших детей в школе? * Вы хотите, чтобы дети пытались добраться домой? * Все ли в Вашем семействе знают Ваш план выживания?
В размышлениях о том, кто сделать и куда двигаться, нужно принять во внимание возможность покинуть дом, чтобы найти убежище где-то ещё. Перед решением об эвакуации, рассмотрите следующие вопросы:
* Будет ли защита там лучше, чем в Вашем доме? * Достаточно ли там припасов? * Можете Вы перенести туда запасы на 14 дней? * Вы знаете, как быстро добраться туда?
Как укрыться
Если у Вас нет убежища от радиоактивных осадков, обустроенного в доме, изучите руководства, предоставленные в "Шаге 4". Держа в голове требования к убежищу, оцените, достаточно ли у вас материалов, чтобы оборудовать у Вас в подвале (или центральной части дома) импровизированное убежище.
* Можете вы быстро переместить стройматериалы туда, где они будут нужны? * Получите ли Вы требуемую помощь?
Основываясь на списках запасов, предложенных в "Шагах 5, 6, 7 и 8", попробуйте ответить на следующие вопросы:
* Есть ли они у Вас дома? * Можете вы быстро собрать их и переместить в убежище? * Работают ли Ваши - плитка (примус etc. - прим. пер.), лампа, фонарь, радио? * Есть ли у Вас контейнеры для воды, мусора, гигиенических нужд? * ЕСТЬ ЛИ У ВАС ПЕРЕНОСНОЕ РАДИО И ЗАПАСНЫЕ БАТАРЕЙКИ?
Есть многие другие пункты, которые Вы и Ваше семейство должно решить для создания реального плана выживания. Этот буклет обеспечивает Вас большинством существенной информации, чтобы основать на ней Ваши планы. Читайте "Шаги" снова, и, рассматривая каждый "Шаг", пробуйте ответить на вопросы, касающиеся Вашего окружения, дома, семейства. Вот немногие из них:
* Знаю ли я пожарные рекомендации? * Знает ли кто-либо в моей семье, как справиться с небольшим пожаром? * Может ли аварийный запас воды быстро быть применённым для борьбы с огнём? для личного использования? * Всегда ли аптечка находится в полной готовности? * Знает ли кто-либо в моём семействе, как оказать первую помощь? * Могут ли принадлежности для личной гигиены быстро быть собраны рядом с убежищем? * Знаю ли я всё, что должен знать о радиоактивной пыли? * Знаю ли я планы моего муниципалитета - касающиеся общественных убежищ? маршрутов эвакуаций? школ, больниц? другие особые инструкции?
ПОМНИТЕ! ВЫ ДОЛЖНЫ ПЛАНИРОВАТЬ:
* ЗАЩИТНОЕ ДЕЙСТВИЕ ПОСЛЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ О НАПАДЕНИИ и * СНАБЖЕНИЕ УБЕЖИЩА.
На основании того, что Вы прочли, а также вопросов и ответов на них, Вы создаёте свой план выживания и берётесь за те приготовления, которые возможно сделать заранее. НО УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ВСЕ ЧЛЕНЫ ВАШЕГО СЕМЕЙСТВА ЗНАЮТ ВАШ ПЛАН И ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА ВРЕМЯ ПРИДЁТ.
Лучший способ разработать реальный план, который будет помнить Ваше семейство - практиковать его. Если вы планируете строительстве убежища, пробуйте это сейчас, чтобы выяснить, достаточно ли материала, какая помощь Вам будет нужна, достаточно ли вместительно будет убежище, и какой срок займёт строительство. Определите место и попробуйте перетащить туда запасы, воду, одежду, постельные принадлежности и т.п. Практикуйтесь в том, что Вам придется сделать.
Если вы планируете эвакуацию, пройдите на пробу этим путём, чтобы убедиться, что Вы знаете самый быстрый и самый безопасный маршрут, что защита окажется доступна, когда Вы добирётесь туда, и что Вы сможете нести все нужные запасы.
ХОРОШИЙ ПЛАН ВЫЖИВАНИЯ - ПЛАН, КОТОРЫЙ ВЫ ЗНАЕТЕ И МОЖЕТЕ ОСУЩЕСТВИТЬ.
ЗАПИШИТЕ ВАЖНЫЕ ЧАСТИ ВАШЕГО ПЛАНА.
Запишите важные вещи, которые нужно будет сделать после сигнала оповещения. Как пример, отметьте, когда и где все члены Вашего семейства найдут укрытие; где взять запасы; как будет обустраиваться убежище; какие окна должны быть заблокированы; если планируете эвакуацию - детали маршрута и запасов, которые потребуются в месте назначения.
|